颏下入路无充气腔镜甲状腺手术实践与体会

作     者：王军轶 李亦工 桂岩 魏松锋 郑向前 WANG Junyi;LI Yigong;GUI Yan;WEI Songfeng;ZHENG Xiangqian

作者机构：天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 兰州大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科甘肃兰州730030 

出 版 物：《肿瘤》 (Tumor)

年 卷 期：2021年第41卷第12期

页      面：846-851页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：天津市自然科学基金(18JCYBJC92900)。 

主　　题：腔镜甲状腺手术 颏下入路 甲状腺肿瘤 微创手术 

摘      要：目的:探讨颏下入路无充气腔镜甲状腺手术可行性、安全性及外观满意度。方法:回顾性分析2020年11月—2021年4月在天津医科大学肿瘤医院接受颏下入路无充气腔镜甲状腺手术的7例患者的临床病理特征、手术情况、术后并发症以及术后外观满意度。结果:7例患者的平均年龄为(35.0±6.5)岁(范围:25~43岁);体质指数平均为(24.7±4.1)kg/m^(2)(范围:18.8~31.4 kg/m^(2));肿瘤最大直径平均为(1.5±1.1)cm(范围:0.4~3.6 cm)。7例患者中,行锥状叶及峡部切除术2例,单侧腺叶及峡部同侧中央区清扫术3例,全甲状腺切除+双中央区清扫术2例。手术时间平均为(205.0±108.7)min(范围:60~365 min);术后平均住院时间为(3.3±0.5)d(范围:3~4 d)。术后病理诊断结果:结节性甲状腺肿1例,甲状腺乳头状癌6例。术后1例全甲状腺切除患者出现暂时性低钙血症。无喉返神经损伤、永久性低钙血症、吞咽困难、呛咳等并发症发生。术后1个月随访,患者颈前术区无明显疼痛及麻木感,平视时切口隐藏于颏下,外观满意度较高。未发现肿瘤种植、复发或转移。结论:颏下入路无充气腔镜甲状腺手术的创伤小、安全可行且美容效果较好。