PD-1抑制剂在不可切除局部进展期食管鳞癌治疗中的效果及安全性分析

作     者：张殿宝 康议心 张策 ZHANG Dian-bao;KANG Yi-xin;ZHANG Ce

作者机构：河南科技大学第一附属医院肿瘤内科河南洛阳471003 

出 版 物：《医药论坛杂志》 (Journal of Medical Forum)

年 卷 期：2022年第43卷第2期

页      面：1-5页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20200578) 

主　　题：食管鳞癌 局部进展期 PD-1抑制剂 免疫功能 肠道菌群 

摘      要：目的分析程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂在不可切除局部进展期食管鳞癌治疗中的效果及安全性。方法选择2020年1月—2021年6月河南科技大学第一附属医院收治的50例食管鳞癌患者,根据就诊顺序,分为研究组和对照组各25例。对照组接受基础化疗治疗,在此基础上,研究组加用PD-1抑制剂辅助治疗。治疗前、治疗8周后,比较两组T淋巴细胞亚群,包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+);肠道菌群数量,包括双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌及肠道菌群定植抗力(CR);血清肿瘤标志物,包括细胞间粘附分子-3(ICAM-3)蛋白分子量、癌胚抗原(CEA)、血清组织蛋白酶X(SC-X)。同时比较疗效及安全性。结果治疗8周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、大肠杆菌数、ICAM-3、CEA、SC-X均下降,且研究组比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组DCR相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗1周、治疗4周、治疗8周,研究组的ECOG分级评分均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PD-1抑制剂应用于不可切除局部进展期食管鳞癌的临床治疗,可改善机体免疫功能,调节肠道菌群数量,还可降低血清肿瘤标志物水平,且不会大幅增加药物不良反应,安全性高。