动态血压与肾性高血压患者肾功能不全的相关性分析

作     者：骆臣 丁晨慧 黄新忠 Luo Chen;Ding Chen-hui;Huang Xin-zhong

作者机构：南通大学附属如皋医院江苏省如皋市人民医院肾内科如皋226500 

出 版 物：《湖南师范大学学报（医学版）》 (Journal of Hunan Normal University(Medical Sciences))

年 卷 期：2021年第18卷第6期

页      面：199-202页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：动态血压 肾性高血压 肾功能不全 

摘      要：目的:研究动态血压与肾性高血压患者肾功能不全的相关性。方法:选取2015年3月-2018年10月在我院接受治疗的107例肾性高血压患者,根据是否合并肾功能不全分为肾功能正常组(n=66),肾功能不全组(n=41)。对两组患者进行24h动态血压监测,并分析动态血压与肾功能之间的关系。结果:肾功能不全组24h平均收缩压(24h SBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、脉压差(PP)、血压昼夜节律消失均高于肾功能正常组,差异有统计学意义,而两组24h平均舒张压(24h DBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)无统计学差异。肾功能不全组尿微量白蛋白(mAlb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均显著高于肾功能正常组。动态血压的相关性分析显示24hSBP、dSBP、nSBP及PP与mAlb、BUN、SCr均呈正相关性。Logistic回归分析显示,24h SBP、dSBP及nSBP是影响BUN及Scr的独立危险因素,24hSBP、dSBP、nSBP及PP是影响mAlb的独立危险因素。结论:动态血压中,尤其是收缩压的监测参数以及脉压差与肾性高血压患者肾功能密切相关,与舒张压无明显相关性。mAlb、BUN及SCr与动态血压呈明显正相关,是肾性高血压患者肾功能不全的预测指标。