迷走右锁骨下动脉对食管癌与肺癌精确放射治疗影响的观察

作     者：桑茂忠 徐春丽 王培合 李勇 徐永华 郝福荣 SANG Mao-zhong;XU Chun-li;WANG Pei-he;Li Yong;XU Yong-hua;HAO Fu-rong

作者机构：潍坊市人民医院放疗科山东潍坊261041 中国人民解放军第89医院肿瘤科山东潍坊261021 

出 版 物：《中华肿瘤防治杂志》 (Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment)

年 卷 期：2009年第16卷第5期

页      面：377-380页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：迷走右锁骨下动脉 食管肿瘤 肺肿瘤 精确放射治疗 

摘      要：目的:探讨迷走右锁骨下动脉(ARSA)对食管癌和肺癌精确放射治疗靶区与危及器官(OAR)的体积及受照剂量的影响。方法:食管癌或肺癌合并ARSA患者,在相同的射野参数条件下,分别计算ARSA误诊(F组)和正确诊断(R组)时精确放射治疗靶区和OAR的体积及受照剂量。结果:在处方剂量和90%靶区体积的百分处方剂量相近的情况下,ARSA误诊合并食管癌、右肺癌行精确放疗时,可不同程度增加GTV、CTV、PTV体积和受照剂量,及心脏、肺、脊髓受照剂量和脊髓受照长度。在F组中,合并食管癌胸上段的GTV、CTV和PTV体积增加最大,占40%～50%;合并食管癌胸下段的GTV、CTV和PTV平均剂量增加最大,约40%;合并食管癌时,心脏、肺、脊髓的平均剂量增加最大,占30%～85%;合并肺癌时,靶区、心脏、肺、脊髓的各项评价指标变化最小,≤12%。结论:ARSA误诊可以不同程度的增加食管癌和肺癌精确放疗的靶区和OAR的体积及受照剂量。