犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清GPⅡb/Ⅲa表达影响临床观察

作     者：宋纯东 宋丹 花淑婷 丁樱 任献青 张霞 杨濛 张建 翟文生 SONG Chundong;SONG Dan;HUA Shuting;DING Ying;REN Xianqing;ZHANG Xia;YANG Meng;ZHANG Jian;ZHAI Wensheng

作者机构：河南中医药大学第一附属医院河南郑州450008 河南中医药大学河南郑州450046 焦作市第二人民医院河南焦作454150 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第24卷第1期

页      面：4-8页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省科技攻关重点项目(202102310494) 河南省中医管理局国家中医临床研究基地科研专项重点课题(2018JDZX119) 河南省中医药管理局科技攻关普通项目(2018JDZX017) 

主　　题：过敏性紫癜 犀角地黄汤 尿白蛋白 肌酐水平 血清血小板膜糖蛋白 临床观察 

摘      要：目的观察犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清血小板膜糖蛋白(glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)表达水平的影响及与肾脏保护的相关性。方法选取90例过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)血热妄行型患者,采用随机数字表法分为治疗组45例,对照组45例。对照组予以西医常规治疗,治疗组给予犀角地黄汤加味。两组患者均于治疗前及治疗8周后检测血常规、尿常规,记录尿红细胞计数、尿白蛋白/肌酐水平、血小板(platelet,PLT)计数,采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测患者血清GPⅡb/Ⅲa的表达水平。结果治疗后,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),P0.05,差异有统计学意义;两组均能改善紫癜分布、形态及颜色,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组出现肾损伤3例(6.7%),对照组出现13例(28.9%),P0.05。治疗后,治疗组尿红细胞计数、尿白蛋白/肌酐水平、PLT计数及患者血清GPⅡb/Ⅲa表达量均较对照组明显降低(P0.05),经Pearson相关性分析,尿白蛋白/肌酐水平降低与血清GPⅡb/Ⅲa表达水平呈正相关。结论犀角地黄汤加味能有效减轻血热妄行型HSP患者临床症状及肾损伤的比例,降低尿白蛋白/肌酐水平、血小板计数及GPⅡb/Ⅲa表达量,且GPⅡb/Ⅲa表达量与尿白蛋白/肌酐水平呈正相关。