小剂量氢化可的松对急性肺损伤大鼠血清炎性因子的影响

作     者：李红日 宋国维 甘小庄 崔小岱 孙春荣 孙丽萍 LI Hong-ri1,2,SONG Guo-wei2,GAN Xiao-zhuang2,CUI Xiao-dai3,SUN Chun-rong3,SUN Li-ping3 (1.Post-Graduate College of Peking Union Medical College;2.Department of Emergency,Children′s Hospital Affiliated to Capital Institute of Pediatrics;3.Central Laboratory,Capital Institute of Pediatrics,Beijing 100020,China)

作者机构：北京协和医学院研究生院 首都儿科研究所附属儿童医院急诊科 首都儿科研究所中心实验室北京100020 

出 版 物：《实用儿科临床杂志》 (Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2008年第23卷第6期

页      面：412-414页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：国家科技攻关计划课题资助(2003BA712A011-10) 

主　　题：肺损伤,急性 氢化可的松 血压 细胞因子 大肠杆菌 

摘      要：目的探讨小剂量氢化可的松对大肠杆菌导致的急性肺损伤(ALI)大鼠血清炎性因子的影响。方法Wistar大鼠92只大肠杆菌气管注射制作大鼠肺内源性ALI模型,12 h后存活58只大鼠,随机分为氢化可的松干预组28只(HC组,腹腔注射氢化可的松5 mg/kg)、模型对照组30只(C组,腹腔注射等量9 g/L盐水)。18只健康大鼠为健康对照组(N组,气管注射3 mL/kg 9 g/L盐水,腹腔注射等量9 g/L盐水)。各组分别于给药12、24、36 h三个时间点经气管切开插管机械通气30 min,颈总动脉插管监测其血压、血气。实验结束放血处死动物,取血,4℃4 000 r/min离心10 min分离其血清,测其血清TNF-α、IL-8、IL-10水平。结果***组36 h时间点急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率与C组比较无明显差异(P0.05),其余各时间点二组ALI、ARDS的发生率均无统计学差异(Pa0.05)。HC与C组总死亡率无明显差异(P0.05)。2.各时间点HC及C组大鼠pa(O2)/FiO2明显低于N组(Pa0.05),其余各时间点均明显低于N组(Pa0.05)。各时间点HC和C组IL-10水平无统计学差异(Pa0.05)。结论单次小剂量氢化可的松治疗大肠杆菌导致的大鼠ALI能维持血压稳定,降低血清促炎因子,并对降低ARDS发生率有一定作用。