使用扩张剂后支气管扩张的气道反应性变化

作     者：马红梅 鲜于云艳 杨炯 胡苏萍 胡克 MA Hongmei;XIANYU Yunyan;YANG Jiong;HU Suping;HU Ke

作者机构：武汉大学人民医院老年病科湖北武汉430060 武汉大学人民医院呼吸内科湖北武汉430060 

出 版 物：《武汉大学学报（医学版）》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2007年第28卷第4期

页      面：521-524页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：支气管扩张 气道反应性 沙丁胺醇 溴化异丙托品 

摘      要：目的:评价支气管扩张剂在支气管扩张治疗中的效果。方法:43例支气管扩张患者,每例患者在测定基础肺功能后,通过带贮雾罐的定量气雾吸入装置吸入400μg沙丁胺醇,30 min后测定肺功能。次日通过射流雾化器雾化吸入5 mg沙丁胺醇,30 min后测定肺功能。之后再分别评价定量气雾吸入溴化异丙托品40μg及经雾化器雾化吸入500μg对肺功能的影响。结果:支扩患者在吸入400μg及5 mg沙丁胺醇后,肺功能各参数均有提高,其中最大呼气峰值流速(PEF)分别提高8.4%和14.2%,第1秒钟用力呼气容积(FEV1)分别提高7.5%、13.0%,用力肺活量(FVC)分别增加8.9%、14.3%。吸入40μg及500μg溴化异丙托品后,PEF、FEV1及FVC分别增加7.3%与11.6%、5.5%与8.2%、6.9%与9.4%。18例患者(41.9%)在使用沙丁胺醇或溴化异丙托品后,肺功能有显著改善(FEV1提高15%),其中,6例对沙丁胺醇和溴化异丙托品都有良好反应,9例仅对沙丁胺醇,另3例仅对溴化异丙托品有良好反应。对每例患者使用14种过敏原进行皮肤针刺试验,结果13例(30.2%)阳性。结论:许多支气管扩张患者对支气管扩张剂有良好反应。支气管扩张患者治疗前应当进行支气管舒张试验。