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表面改性技术降低生长棒临床并发症发生率研究进展

Advances in Research on Surface Modification to Reduce the Incidence of Clinical Complications of Growing Rods

作     者:张悦 边焱焱 马东林 黄楠 仉建国 冷永祥 ZHANG Yue;BIAN Yan-yan;MA Dong-lin;HUANG Nan;ZHANG Jian-guo;LENG Yong-xiang

作者机构:西南交通大学材料科学与工程学院成都610031 北京协和医院北京100730 

出 版 物:《表面技术》 (Surface Technology)

年 卷 期:2021年第50卷第12期

页      面:181-190页

核心收录:

学科分类:0710[理学-生物学] 080503[工学-材料加工工程] 07[理学] 08[工学] 0805[工学-材料科学与工程(可授工学、理学学位)] 0836[工学-生物工程] 

基  金:国家自然科学基金(52072312) 四川省科技计划资助(2020YFH0044) 

主  题:生长棒 表面改性 固定螺钉拔出 断棒 磨损 

摘      要:生长棒是应用于早发性脊柱侧凸患者矫正治疗的医疗器械。首先介绍了由钛合金或钴铬合金材料制造的单生长棒、双生长棒、Shilla生长棒等在早发性脊柱侧凸矫正领域的临床应用现状;同时总结了生长棒在体内服役时,由于金属疲劳、固定螺钉松动、植入物的磨损和腐蚀等原因导致的金属棒断裂、固定螺钉拔出、金属离子富集等问题,以及由此引起的过敏反应、炎症反应、骨溶解等相关并发症。为降低生长棒临床应用并发症发生率,国内外研究人员采用喷丸、微弧氧化、等离子喷涂、物理气相沉积等表面改性手段,对生长棒进行表面改性。国内外研究表明,采用激光冲击强化、喷丸等可以提高生长棒系统中金属棒的表面硬度及应力,提高金属棒的微动疲劳特性,避免金属棒断裂;采用喷丸、微弧氧化处理和等离子喷涂处理等方法,可以促进生长棒系统中椎弓根螺钉和天然骨界面长合,增强椎弓根螺钉-骨组织的结合强度;采用物理气相沉积可以提高生长棒系统的耐磨性、耐蚀性,进而降低其离子释放量。经过表面改性后的生长棒系统,生物相容性提高,过敏反应、炎症反应、骨溶解等相关并发症的发生率降低。

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