基于分布法的癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表的最小临床重要性差值制定

作     者：李伟强 吴洋 万崇华 谭健烽 何争春 孟琼 Li Weiqiang;Wu Yang;Wan Chonghua;Tan Jianfeng;He Zhengchun;Meng Qiong

作者机构：广东医科大学人文与管理学院生命质量与应用心理研究中心东莞523808 昆明市健康教育所650034 昆明医科大学附属第一医院血液科650504 昆明医科大学公共卫生学院650500 

出 版 物：《国际肿瘤学杂志》 (Journal of International Oncology)

年 卷 期：2021年第48卷第10期

页      面：577-582页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(71974040、81273185)。 

主　　题：白血病 生活质量 最小临床重要性差值 

摘      要：目的制定癌症患者生命质量测定量表体系之白血病量表(QLICP-LE)(V2.0)的最小临床重要性差值(MCID)。方法对昆明医科大学第一附属医院和云南省第一人民医院于2011年10月至2012年5月收治的101例白血病患者进行生命质量调查, 采用QLICP-LE(V2.0)进行数据收集, 使用分布法中的效应尺度、标准测量误差(SEM)、可靠变化指数、标准化反应均数以及反应度统计量等5种指标来计算量表的总分及各个领域得分的MCID, 并通过专家共识法, 确定MCID推荐值。结果上述5种指标制定的MCID分别为总量表1.4~9.3、躯体功能领域1.6~15.6、心理功能领域2.9~15.6、社会功能领域2.2~18.0、共性症状与不良反应领域1.7~17.1、共性模块1.8~10.0、特异性模块1.1~12.1。通过专家共识法, 推荐使用由1.96SEM计算出的MCID结果, 即总量表为4、躯体功能为8、心理功能为8、社会功能为9、共性症状与不良反应为9、共性模块为4、特异性模块为6。结论分布法中各种指标均有其优缺点, 可结合实际情况选用。当临床上为白血病患者治疗后QLICP-LE(V2.0)的得分分值改变超过所计算出的MCID时, 可以认为具有临床意义。