心房重构在房颤中的作用

作     者：阙冬冬 宋旭东 QUE Dongdong;SONG Xudong

作者机构：南方医科大学珠江医院(第二临床医学院)心血管内科广东广州510280 

出 版 物：《实用心电学杂志》 (Journal of Practical Electrocardiology)

年 卷 期：2021年第30卷第6期

页      面：404-407页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广东省自然科学基金资助项目(2021A1515012568) 

主　　题：电学重构 解剖重构 房颤 心房重构 自主神经系统 

摘      要：房颤的发病机制非常复杂,与心房的重构(包括电学重构、解剖重构和自主神经系统重构)密切相关。房颤可诱导离子通道蛋白表达和(或)功能异常,进而反馈性地促进心房功能性折返基质的形成,发生电学重构;循环往复的电学重构造成心房基质的改变,失活的心房肌细胞被纤维组织替代,心房逐渐纤维化,出现解剖重构;与此同时,心房广泛的纤维化进一步阻碍电冲动的传导,反过来加重电学重构;自主神经系统重构可通过正向反馈环机制促进房颤的维持和复发。早期治疗心房重构可延迟甚至预防房颤的发生和发展。