异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤疗效

作     者：杨智彬 邵艳芳 潘丽 杨艳霞 杨宇溪 赵丽惠 曾荣昆 李阳 王巧凤 王聪 马世武 Yang Zhibin;Shao Yanfang;Pan Li;Yang Yanxia;Yang Yuxi;Zhao Lihui;Zeng Rongkun;Li Yang;Wang Qiaofeng;Wang Cong;Ma Shiwu

作者机构：昆明医科大学第六附属医院(玉溪市人民医院)感染科云南玉溪653100 昆明医科大学第六附属医院(玉溪市人民医院)检验科云南玉溪653100 联勤保障部队第九二○医院感染科云南昆明650032 

出 版 物：《临床荟萃》 (Clinical Focus)

年 卷 期：2021年第36卷第11期

页      面：972-975页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金资助课题异甘草酸镁治疗对抗结核药物性肝损伤患者细胞因子谱影响的研究(TQGB20150052) 

主　　题：化学性与药物性肝损伤 抗结核药 异甘草酸镁 多烯磷脂酰胆碱 细胞因子类 

摘      要：目的探讨异甘草酸镁(MgIG)治疗对抗结核药物引起肝损伤患者的疗效及细胞因子(IFN-γ,IL-10,TNF-α)的影响。方法选取2016年2月至2019年12月昆明医科大学第六附属医院感染科就诊的符合抗结核药物性肝损伤诊断标准的轻度肝细胞损伤型患者,随机分为观察组使用MgIG治疗(n=25)和对照组使用多烯磷脂酰胆碱治疗(n=25)。比较两组患者治疗前后肝功能(ALT,AST,TBIL)和细胞因子水平(IFN-γ,IL-10,TNF-α)变化。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(100%vs 76.0%,P0.01)。两组患者IFN-γ、IL-10、TNF-α均较治疗前降低(P均0.05);观察组IFN-γ,IL-10,TNF-α均低于对照组(P均0.05)。Pearson相关分析显示,两组治疗前、治疗后的所有细胞因子水平与ALT呈正相关关系。结论在轻度的抗结核药物性肝损伤中,MgIG快速改善肝功能可能与其降低炎症细胞因子相关。