Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向在治疗肝胆管结石病的临床应用

作     者：淦勤 徐林龙 孙亭立 GAN Qin;XU Linlon;SUN Tingli

作者机构：江西省九江市第一人民医院肝胆外科九江332000 

出 版 物：《江西医药》 (Jiangxi Medical Journal)

年 卷 期：2021年第56卷第10期

页      面：1628-1631,1644页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江西省卫生健康委科技计划项目 编号202120062 

主　　题：Glisson蒂 Pringle法 肝静脉 肝切除 肝胆管结石病 

摘      要：目的探讨Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向在治疗肝胆管结石病的临床应用效果。方法回顾性分析九江市第一人民医院肝胆外科2019年1月至2021年4月治疗的49例肝胆管结石患者的临床资料,其中Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向治疗组(Glisson组)20例,Pringle法肝切除联合肝静脉导向治疗组(Pringle组)29例。对比两组在手术时间、术中出血量、围手术期输血率、结石清除率、术后肝功能变化情况、术后并发症发生率、术后住院时间等指标上的差异。结果两组患者在年龄、性别、肝硬化背景、肝功能分级、ECOG评分、手术时间、术中出血量、围手术期输血率、结石清除率及术后并发症发生率等指标上的差异无统计学意义(P0.05);Glisson组术后住院时间短于Pringle组[(11.40±2.33)d vs(13.62±3.63)d],差异有统计学意义(P0.05);术后第1、3、5、7d肝功能恢复均优于Pringle组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Glisson蒂横断式肝切除术联合肝静脉导向可以达到解剖性肝切除效果,且对比Pringle法,可缩短术后住院时间、不受阻断时间限制、更快的肝功能恢复,是一种简便且安全的手术方式。