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经鼻无创高频振荡通气序贯加温湿化高流量鼻导管通气治疗极低体重RDS的临床价值

The Clinical Value of Nasal Non-invasive High-frequency Oscillatory Ventilation with Sequential Heating and Humidification High-flow Nasal Catheter Ventilation in the Treatment of Very Low Body Weight RDS

作     者:刘雨露 邵民坤 王战胜 LIU Yu-lu;SHAO Min-kun;WANG Zhan-sheng

作者机构:河南商丘市第一人民医院河南商丘476000 

出 版 物:《内蒙古医学杂志》 (Inner Mongolia Medical Journal)

年 卷 期:2021年第53卷第11期

页      面:1300-1302页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基  金:河南省自然科学基金项目(编号2018020955)。 

主  题:新生儿 呼吸窘迫综合征 正压通气 并发症 

摘      要:目的探讨经鼻无创高频振荡通气序贯加温湿化高流量鼻导管通气治疗极低体重新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床价值。方法选取2019年2月至2020年2月在本院确诊的200例低体重RDS患者,采用简单随机分组将所有纳入对象分为观察组和对照组,每组各100例。两组患儿均给予心电监护、暖箱保暖、呼吸道管理及鼻饲喂养等处理。对照组患者给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗;观察组患者给予经鼻无创高频振荡通气序贯加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗。分别于治疗前后,采集两组患儿的动脉血通过血气分析检测PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)和氧合指数;比较两组患儿的病程,包括氧疗时间、母乳喂养恢复时间和住院时间。记录两组患儿并发症的发生情况。结果两组患者治疗后的PaO_(2)、SaO_(2)和氧合指数均较前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后的PaCO_(2)均较前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组患儿的氧疗时间、母乳喂养恢复时间和住院时间均较对照组短(P0.05)。观察组患儿的并发症发生率为15.00%,低于对照组的38.00%(P0.05)。结论HHFNC治疗可以缩短极低体重RDS的氧疗时间,尽早恢复母乳喂养,提高临床疗效,且并发症较少。

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