窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响:一项湖北省多中心研究

作     者：刘春花 王慧 彭斯聪 王文翔 焦蓉 潘莎 朱天娇 栾小英 朱晓芳 吴素英 魏德国 付冰峰 严瑞红 杨树杰 罗亚辉 李桂萍 杨敏 贾德昭 高创 肖雄飞 熊莉 孙捷 肖家鹏 李波文 李燕妮 张连红 李天国 程敏 夏建新 夏世文 LIU Chun-Hua;WANG Hui;PENG Si-Cong;WANG Wen-Xiang;JIAO Rong;PAN Sha;ZHU Tian-Jiao;LUAN Xiao-Ying;ZHU Xiao-Fang;WU Su-Ying;WEI De-Guo;FU Bing-Feng;YAN Rui-Hong;YANG Shu-Jie;LUO Ya-Hui;LI Gui Ping;YANG Min;JIA De-Zhao;GAO Chuang;XIAO Xiong-Fei;XIONG Li;SUN Jie;XIAO Jia-Peng;LI Bo-Wen;LI Yan Ni;ZHANG Lian-Hong;LI Tian-Guo;CHENG Min;XIA Jian-Xin;XIA Shi-Wen

作者机构：武汉科技大学医学院湖北武汉430065 华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院新生儿科湖北武汉430070 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院儿科湖北襄阳441000 咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院新生儿科湖北咸宁437100 云梦县中医医院儿科湖北云梦432500 荆州市中心医院(长江大学附属第二临床学院)新生儿科湖北荆州434020 湖北民族大学附属民大医院新生儿科湖北恩施445000 谷城县妇幼保健计划生育服务中心儿科湖北谷城441700 荆州市第一人民医院(长江大学附属第一医院)新生儿科湖北荆州434000 公安县人民医院儿科湖北公安434300 武汉科技大学附属孝感医院新生儿科湖北孝感432100 汉川市人民医院新生儿科湖北汉川431600 麻城市人民医院儿科湖北麻城438300 湖北医药学院附属太和医院儿童医疗中心儿科二病区湖北十堰442000 随州市中心医院新生儿科湖北随州441300 英山县人民医院儿科湖北英山438700 天门市妇幼保健院新生儿科湖北天门431700 松滋市妇幼保健院新生儿科湖北松滋434200 黄冈市中心医院儿童保健科湖北黄冈438000 罗田县人民医院儿科湖北罗田438600 咸宁市咸安区妇幼保健院新生儿科湖北咸宁437100 襄阳市妇幼保健院江北儿科湖北襄阳441000 天门市第一人民医院新生儿科湖北天门431700 黄梅县妇幼保健院新生儿科湖北黄梅435500 麻城市妇幼保健院新生儿科湖北麻城438300 

出 版 物：《中国当代儿科杂志》 (Chinese Journal of Contemporary Pediatrics)

年 卷 期：2021年第23卷第12期

页      面：1208-1213页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：湖北省妇幼保健院院内科研项目(湖北省新生儿窒息多中心流行病学调查及质量改进研究) 

主　　题：窒息 高血糖 预后 新生儿 

摘      要：目的分析窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响。方法回顾性纳入湖北省52家医院2018年1~12月收治的生后12 h内有血糖数据的窒息患儿,收集病历资料及生后1、2、6、12 h的血糖数据,允许时间误差为0.5 h。根据住院期间是否诊断脑损伤和/或死亡分为预后不良组(693例)及预后良好组(779例)。分析两组患儿生后12 h内糖代谢紊乱情况及其对近期预后的影响。结果预后不良组中来自二级医院(48.5%vs 42.6%)、重度窒息(19.8%vs 8.1%)、亚低温治疗(4.8%vs 1.5%)的比例及糖代谢紊乱发生率(18.8%vs 12.5%)均高于预后良好组(P0.05);预后不良组生后1、2、6 h糖代谢紊乱发生率均高于预后良好组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,反复高血糖为窒息患儿预后不良的独立危险因素(校正后OR=2.380,95%CI:1.275~4.442,P0.05)。结论窒息患儿合并反复高血糖可能提示近期预后不良,应加强对该类患儿的早期神经系统监测与管理。