超声内镜预测乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张结扎术后食管静脉曲张复发和出血的作用

作     者：吴菁菁 董贾中 王利慧 WU Jing-jing;DONG Jia-zhong;WANG Li-hui

作者机构：濮阳市人民医院消化内科河南457000 

出 版 物：《肝脏》 (Chinese Hepatology)

年 卷 期：2021年第26卷第10期

页      面：1146-1149页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(201604042) 

主　　题：超声内镜 食管静脉曲张套扎术 乙肝肝硬化 食管旁侧支静脉 

摘      要：目的应用超声内镜(EUS)预测乙肝肝硬化(LC)患者食管静脉曲张套扎术(EVL)后复发情况,以有效评估患者预后。方法2016年1月至2019年9月在濮阳市人民医院行EVL治疗的LC患者116例,其中复发组38例,未复发组78例。比较两组患者的临床资料。计量资料采用t检验;计数资料采用卡方检验;Logistic回归分析探讨EVL复发的影响因素。结果EVL复发组、未复发组患者Child-Pugh评分分别为(8.5±3.2)分、(6.5±3.0)分,差异有统计学意义(t=8.980,P0.05)。将上述有差异的指标纳入多因素分析,结果表明Child-Pugh评分、食管旁侧支静脉直径及交通支静脉最大径是影响EVL复发的独立危险因素(P0.05)。EUS诊断EVL复发敏感度、特异度及准确度分别为81.6%、92.3%和88.8%。结论EUS能够较为准确地预测LC患者EVL术后的复发,对于Child-Pugh评分差、食管旁枝静脉直径及交通支静脉最大径异常的患者需要重视并制定合理治疗策略。