阳性淋巴结比率对胸腔镜下手术治疗食管癌患者生存状况的影响

作     者：李斌 李树斌 李俊杰 LI Bin;LI Shu-bin;LI Jun-jie

作者机构：新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院心胸外科河南新乡453000 

出 版 物：《医药论坛杂志》 (Journal of Medical Forum)

年 卷 期：2021年第42卷第13期

页      面：39-43,47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：食管癌 胸腔镜 根治手术 阳性淋巴结比率 生存状况 

摘      要：目的分析阳性淋巴结比率(LNR)对胸腔镜下手术治疗食管癌患者生存状况的影响。方法回顾性分析2015年3月—2020年12月新乡市中心医院收治的60例食管癌患者的临床资料,所有患者均顺利完成胸腔镜下食管癌根治手术治疗。所有患者均随访至2021年2月,依据生存状况分为死亡组(n=19)和存活组(n=41),比较两组患者的人口学特征、临床资料,对有统计学意义的指标进一步行Logistic多因素分析胸腔镜下食管癌根治手术患者生存状况的危险因素,并分析LNR与各危险因素的相关性。结果死亡组患者年龄≥60岁、单身/离异/丧偶、饮酒史、外科手术史、家族史的占比高于存活组,差异有统计学意义(P3.5 cm、LNR≥0.16、未根治切除、未放化疗、合并并发症的占比高于存活组,术中出血量较多、术后平均钾较低、术后首次下床时间长,差异有统计学意义(P3.5 cm、LNR≥0.16、未根治切除、未放化疗是胸腔镜下手术治疗食管癌患者死亡的危险因素(P0.05)。胸腔镜下手术治疗食管癌患者LNR水平与年龄、外科手术史、TNM期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、肿瘤直径、根治切除、放化疗均呈正比(P0.05)。结论LNR≥0.16是胸腔镜下手术治疗食管癌患者生存状况的危险因素,且与其余危险因素均存在相关性,应加强监测,积极改善预后。