经闭孔尿道中段悬吊术治疗产后尿失禁术后肌电位变化观察

作     者：娄晖晖 金冰青 李卫林 金娇娇 

作者机构：台州医院日间病房浙江台州317000 台州医院老年医学科浙江台州317000 台州医院泌尿外科浙江台州317000 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2021年第36卷第22期

页      面：5344-5347页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：经闭孔尿道中段悬吊术 经耻骨后尿道中段悬吊术 产后尿失禁 

摘      要：目的研究经闭孔尿道中段悬吊术治疗产后尿失禁术后肌电位变化。方法选择2016年10月-2019年10月在台州医院治疗产后尿失禁的110例患者为研究对象,通过抽签方式将患者随机分成观察组和对照组各55例,对照组采取经耻骨后尿道中段无张力悬吊术进行治疗,观察组采取经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗。比较两组患者手术时间、总出血量、尿管留置时间、出院时间、术后疼痛持续时间;比较两组患者手术前后最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维电位、Ⅱ类肌纤维电位;另比较两组患者并发症总发生率。结果观察组患者手术时间、总出血量、出院时间、术后疼痛持续时间明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者手术后Qmax及ICI-Q-SF评分组内比较显著低于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者手术后Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维电位、Ⅱ类肌纤维电位组内比较显著高于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率14.55%明显低于对照组患者的32.73%,差异有统计学意义(P0.05)。结论经闭孔尿道中段悬吊术治疗产后尿失禁临床效果与经耻骨后尿道中段悬吊术治疗效果相当,都能显著增加患者术后盆底肌电位,但经闭孔尿道中段悬吊术能有效减少手术创伤和术后并发症,值得临床推广。