CT引导下选择性神经根注射治疗多节段腰椎间盘突出症的临床研究

作     者：汪政武 高肖波 陈波 刘振东 淦东林 周立飞 WANG Zheng-wu;GAO Xiao-bo;CHEN Bo;LIU Zhen-dong;GAN Dong-lin;ZHOU Li-fei

作者机构：浙江省临海市中医院放射科317000 浙江省临海市中医院骨科317000 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2016年第25卷第2期

页      面：145-150页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎间盘突出症 神经根注射 CT引导经皮穿刺 

摘      要：目的探讨CT引导下选择性神经根注射在多节段腰椎间盘突出症中明确责任节段及疗效评估中的作用。方法 33例多节段腰椎间盘突出症患者,在CT引导下对可疑责任节段进行选择性神经根注射治疗,以疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分对患者治疗前后的症状进行评估。结果选择性神经根注射术明确责任节段33例,其中单节段24例(72.7%),2节段9例(27.3%)。26例(78.8%)患者术中疼痛症状再现,伴加重,7例(21.2%)患者术中疼痛症状再现,不伴加重。术后VAS评分,20例(60.6%)显著有效,8例(24.2%)中度有效,5例(15.2%)无效,总有效率占84.8%;JOA评分,改善率优8例(24.2%),良12例(36.4%),中5例(15.2%),差8例(24.2%),优良中率占75.8%。结论 CT引导下选择性神经根注射有利于明确复杂的腰椎间盘突出症的责任节段,具有良好的临床疗效,术中患者疼痛症状再现伴加重有利于术后疗效的预判。