2017-2019年广东省Cox A6感染手足口病流行特征分析

作     者：吴燕飞 陈旭光 刘东妹 李剑森 谭小华 杨芬 

作者机构：广东省现场流行病学培训项目 深圳市光明区疾病预防控制中心 广东省疾病预防控制中心 清远市佛冈县疾病预防控制中心 

出 版 物：《疾病监测》 (Disease Surveillance)

年 卷 期：2021年

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广东省中医药局中医药科研项目（No.20195005） 

主　　题：柯萨奇病毒A6型 肠道病毒A71型 手足口病 流行特征 发病率 病原学监测 

摘      要：目的 了解2017-2019年广东省柯萨奇病毒A6型（CoxA6）感染手足口病流行特征。方法在广东省21个地市及佛山顺德区（省直管区）共选取22家哨点医院开展手足口病普通病例CoxA6感染监测，结合手足口病个案及暴发数据，估算CoxA6感染手足口病发病情况并分析人群和时间分布特征。结果 CoxA6感染阳性率分别为57.1%、23.0%、47.4%。暴发构成比为18.5%（12/65），仅次于CoxA16，主要发生在9月和6月。估算发病率随年龄升高呈下降趋势(趋势χ;=2683320.620，P0.001)，高发年龄组依次为0～（1650.29/10万）、1～（4092.17/10万）、2～（2057.02/10万）和3～岁组（1530.23/10万）；随月龄增加呈上升趋势(趋势χ;=771.582，P0.001)，高发月龄依次是11～（4982.7/10万）、10～（4150.7/10万）、9～（3523.2/10万）、8～（2684.97/10万）和7～月龄组（1813.01/10万）。高发月份依次是9（34.99/10万）、7（30.98/10万）、10（28.88/10万）、8（24.18/10万）和6月（22.04/10万）。重症及死亡病例构成比为25.2%（86/341），仅次于肠道病毒A71型（EV-A71）(35.5%，121/341)。结论Cox A6已成为广东省手足口病病原的主要型别之一，各年份流行强度不同；暴发疫情强度仅次于Cox A66，Cox A6感染水平高时，暴发疫情增多，主要发生在托幼机构，9月和6月常见；6～10月是高发季节，0～3岁儿童是高危人群，6～11月龄为高发月龄；重症及死亡强度低于EV-A71，高于Cox A16，但其重症及死亡比例较以往研究增加。