初次人工全髋关节置换SuperPATH入路与外侧入路的早期临床疗效分析

作     者：黄可 谢克恭 石宇 卢贤哲 陈金忠 陆潞 刘佳 陆敏安 潘生才 唐毓金 HUANG Ke;XIE Kegong;SHI Yu;LU Xianzhe;CHEN Jinzhong;LU Lu;LIU Jia;LU Min'an;PAN Shengcai;TANG Yujin

作者机构：右江民族医学院附属医院脊柱骨病与关节外科广西百色533000 

出 版 物：《右江医学》 (Chinese Youjiang Medical Journal)

年 卷 期：2021年第49卷第9期

页      面：646-651页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区中央引导地方科技发展奖金项目(桂科ZY20198025) 

主　　题：人工全髋关节置换术 SuperPATH入路 外侧入路 股骨头坏死 股骨颈骨折 

摘      要：目的探讨Supercapsular Percutanously-Assisted Total Hip(SuperPATH)入路和直接外侧入路(direct lateral approach,DLA)两种手术入路方式在初次人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后早期临床疗效。方法将2020年1月至12月在右江民族医学院附属医院行THA治疗的95例股骨头坏死患者和34例股骨颈骨折患者,采用随机分组法分为SuperPATH和DLA两种不同手术入路方式进行治疗。分别比较每个病例组中两种手术入路方式的患者间切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、术后住院时间、手术前后Hb差值和SAB差值,并采用视觉模拟评分(VAS评分)评价患者术后疼痛程度,髋关节功能Harris评分评价髋关节功能。结果两个病例组中使用SuperPATH入路手术切口长度、术中出血量、术后首次下地活动时间、术后住院时间以及手术前后Hb差值和SAB差值均少于DLA入路(P0.05)。两个病例组在术后24 h、1 W、2 W,SuperPATH入路VAS评分较DLA入路低(P0.001),Harris评分在术后1 W、2 W,SuperPATH入路均优于DLA入路(P0.001)。结论SuperPATH入路THA较DLA入路THA具有更优的早期临床效果,对改善术后围手术期状况和早期关节功能有更好的作用。