日本老龄认知症护理的伦理困境

作     者：周琛 王晨晨 Zhou Chen;Wang Chenchen

作者机构：东南大学外国语学院江苏南京211189 

出 版 物：《东北亚外语研究》 (Foreign Language Research in Northeast Asia)

年 卷 期：2021年第9卷第3期

页      面：10-16页

学科分类：0501[文学-中国语言文学] 050108[文学-比较文学与世界文学] 05[文学] 

基　　金：江苏省道德发展高端智库项目“伦理表情库建设”(2242019S3004) 江苏省高校哲学社会科学研究重大项目“数字化时代老年生活质量提升战略研究”(2021SJZDA147)的阶段性成果 

主　　题：日本 老龄认知症 护理 生命伦理 伦理困境 伦理共识 

摘      要：人口老龄化已成为人类社会面临的共同挑战。日本在实现老龄高质量生活方面提供了值得借鉴的经验,以自立支援为核心,拥有伦理的意识,关注生命伦理的日本护理伦理具有鲜明特点。随着老龄化社会的进程不断深入,老龄者不再被视为被动弱者,而是尊重其独立人的主体性尊严。特别值得探究的是,老龄认知症的护理领域面临着诸多的伦理问题,其一,自我决定与代理判断的顺序相异,呈现出老龄认知症个体与家庭的伦理难题;其二,个体尊严与资源分配的价值对立,呈现出老龄认知症个体与机构之间的伦理困境;其三,伦理与法律的兼顾难题,呈现出老龄认知症晚期护理的伦理思考。通过对诸多伦理困境的分析发现,老龄认知症护理遭遇伦理困境时有三种解决路径:直观路径、协商式路径和伦理分析路径。简言之,探明伦理困境之所在,使用伦理四原则、决疑论、关怀伦理等可以探索解决方案。此外,对于伦理价值的判断不仅应遵循伦理原则,还需从医学与法律视角思考及开放式对话,应以老龄认知症个体为核心,同时在家庭、社会组织、制度体系中取其平衡。最终,在老龄认知症护理领域应形成伦理共识,而这将有赖于长期的伦理实践。