Cajal间质细胞在出口梗阻性便秘直肠肌壁中的表达相关研究

作     者：吴超 周游 王秀芳 周媛媛 张汉宏 张月松 Wu Chao;Zhou You;Wang Xiufang;Zhou Yuanyuan;Zhang Hanhong;Zhang Yuesong

作者机构：华中科技大学协和江北医院肛肠科武汉430100 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2021年第38卷第9期

页      面：1788-1790页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：出口梗阻性便秘 胃肠动力学 免疫组织化学染色法 

摘      要：目的研究Cajal间质细胞在出口梗阻性便秘(OOC)直肠肌壁中的表达情况并予以分析。方法将华中科技大学协和江北医院从2018年8月2日至2020年8月16日收治的OOC患者45例纳入研究,记作研究组。另取同期收治的混合痔患者45例作为对照组。分别以改良TST法切除术采集两组的梗阻段肠黏膜和肌壁,采用免疫组织化学法检测Cajal间质细胞的特异性标志物CD117表达情况。随后采用人工计数以及免疫组织化学分析软件明确CD117在两组直肠肠壁不同区域中的异常表达情况,组间比较采用χ^(2)或t检验。结果研究组CD117阳性细胞于直肠肠壁黏膜固有层的计数为(15.72±0.74)个,明显高于对照组的(7.89±0.70)个,而在黏膜下层以及固有肌层中的计数分别为(28.34±0.37)、(10.32±0.61)个,低于对照组的(41.06±0.45)、(15.30±0.70)个(t=35.980,P0.05)。研究组CD117阳性细胞于直肠肠壁黏膜固有层中的积分吸光度(IOD)值为(32.25±0.52)个,高于对照组的(27.47±0.39)个,而黏膜下层以及固有肌层中的IOD值分别为(8.80±0.67)、(5.32±0.90)个,均低于对照组的(18.02±0.80)、(12.31±0.57)个(t=44.015,P0.05)。正常Cajal间质细胞形态主要呈纺锤状或星状,而OOC组患者的细胞染色相对变弱,形态呈圆钝,形成神经网络变少,且在黏膜固有层中的CD117阳性表达的细胞几乎无改变,甚至出现增加,细胞形态无显著改变。结论 Cajal间质细胞在OOC直肠肌壁黏膜固有层中存在明显高表达,而在直肠肌壁黏膜下层以及固有肌层中存在异常低表达。