前交叉韧带断裂合并胫骨平台骨折的镜下一期治疗

作     者：冯杨 刘宁 FENG Yang;LIU Ning

作者机构：郑州市骨科医院运动创伤关节镜科河南郑州450052 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2021年第29卷第18期

页      面：1702-1705页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：膝关节 前交叉韧带断裂 胫骨平台骨折 关节镜术 一期手术 

摘      要：[目的]评价关节镜下一期手术治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤合并Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。[方法] 2017年6月—2018年8月,本研究采用一期镜下重建术与复位内固定术治疗ACL损伤合并Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折26例患者。总结患者临床与影像资料。[结果] 26例均顺利手术,无血管、神经损伤等严重并发症。随访10~18个月。与术前相比,末次随访时Lachman试验、轴移试验和Lysholm评分均显著改善(P0.05)。末次随访时,26例患者中,18例恢复至伤前运动水平,8例尚未恢复至伤前运动水平。影像方面,术后影像显示26例患者胫骨平台骨折复位,优16例,良9例,差1例。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间6~10周。至末次随访时,所有患者内植物无松动,骨隧道均无明显扩大,关节无明显退变。[结论]镜下一期单束解剖重建ACL和骨折复位内固定可避免分期手术,减少医源性损伤,疗效满意。