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重复经颅磁刺激联合强制性诱导疗法在偏瘫型脑瘫患儿中的应用效果

Effect of repetitive transcranial magnetic stimulation combined with constraint-induced movement therapy on children with hemiplegic type of cerebral palsy

作     者:刘会杰 张贵春 陈小松 Liu Huijie;Zhang Guichun;Chen Xiaosong

作者机构:河南省漯河市第二人民医院小儿康复科462000 河南中医药大学第一附属医院儿内科郑州450000 

出 版 物:《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2021年第48卷第15期

页      面:97-100页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主  题:脑瘫 重复经颅磁刺激 强制性诱导疗法 粗大运动功能 精细运动功能 

摘      要:目的分析重复经颅磁刺激(rTMS)联合强制性诱导疗法(CIMT)在偏瘫型脑瘫患儿中的应用效果。方法抽取2017年1月至2021年1月漯河市第二人民医院偏瘫型脑瘫患儿58例,按随机数字表法分为联合组与CIMT组,每组29例。CIMT组采用CIMT,联合组采用rTMS联合CIMT,对比两组疗效和治疗前后粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)、Peabody精细运动发育量表-2(PDMS-2FM)、改良Ashworth分级(MAS)、Fugl-Meyer运功功能测评法(FMA)、Carroll上肢功能测试量表(UEFT)评分和运动诱发电位(MEP)潜伏期变化。结果联合组总有效率(86.21%,25/29)高于CIMT组(62.07%,18/29),P0.05。治疗后,联合组GMFM-88、PDMS-2FM评分高于CIMT组(P0.05),肘屈肌MAS、腕屈肌MAS评分低于CIMT组(P0.05)。治疗后,联合组FMA、UEFT评分高于CIMT组(P0.05),MEP潜伏期短于CIMT组(P0.05)。结论采用rTMS联合CIMT治疗偏瘫型脑瘫患儿效果显著,可改善患儿粗大和精细运动功能,并能改善运动皮质兴奋性和肢体肌张力,提高上肢运动功能。

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