切开复位锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较

作     者：叶鹏胜 陈述祥 索鹏 胡金荣 陈坚 陈仲骅 徐志明 Ye Pengsheng;Chen Shuxiang;Suo Peng;Hu Jinrong;Chen Jian;Chen Zhonghua;Xu Zhiming

作者机构：江门市五邑中医院创伤骨科广东省江门市529000 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2021年第23卷第8期

页      面：723-726页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：Universiti Teknikal Malaysia Melaka(FRGS/2/2013/ICT07/FTMK/02/7/F00190  RAGS/2013/FTMK/ICT02/01/B00039) 

主　　题：肩关节 骨折固定术,内 骨钉 肱骨外科颈骨折 闭合复位 

摘      要：目的比较切开复位锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性分析江门市五邑中医院创伤骨科于2018年7月至2020年7月门诊或急诊收治的60例肱骨外科颈骨折患者资料。男24例,女36例;左侧35例,右侧25例;年龄40~70岁。根据治疗方式不同将患者分为切开组30例(采用切开复位锁定钢板内固定治疗)和闭合组30例(采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗)。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间、术后3个月的Neer肩关节功能评分及术后并发症情况。结果切开组与闭合组肱骨外科颈骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。闭合组患者的手术切口长度(5.2±1.1)cm、手术时间(34.3±12.7)min、术中出血量(52.5±7.3)mL、骨折愈合时间(9.2±1.5)周均显著优于切开组[(11.1±2.5)cm、(69.4±21.4)min、(123.5±5.2)mL、(14.2±3.4)周)],差异均有统计学意义(P0.05)。术后3个月的Neer肩关节功能评分优良率闭合组(93.3%,28/30)显著高于切开组(66.7%,20/30),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见术后并发症发生。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效优于切开复位锁定钢板内固定。