八步流程结合四轨交叉质控在颅脑损伤术后护理的应用

作     者：丁富萍 李虹 郭迎春 陈宁 霍玉萌 

作者机构：首都医科大学附属北京天坛医院国际部综二病房北京100160 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2021年第34卷第8期

页      面：1137-1139,1144页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81701251) 

主　　题：颅脑损伤 术后护理 八步流程 四轨交叉指控 并发症 

摘      要：目的观察八步流程结合四轨交叉质控用于颅脑损伤术后护理的应用效果。方法采用回顾性研究方法,从2019年1月至12月入住北京天坛医院国际部神经外科的163例颅脑损伤术后患者中,经1∶1倾向性匹配评分选取,获得2019年1月至6月给予术后常规护理的43例患者为对照组,2019年7月至12月在常规护理基础上给予八步流程联合四轨交叉质控护理干预的43例患者为观察组。记录患者术后意识恢复时间、拔管时间、康复锻炼开始时间及住院时间,比较两组并发症、护理不良事件发生率;术后随访3个月,采用脑损伤后生活质量(QOLIBRI)评定量表评价患者生活质量。结果观察组术后意识恢复时间、拔管时间、康复锻炼开始时间及住院时间均短于对照组(P0.05,P0.01)。与对照组比较,观察组术后并发症总发生率(9.30%vs 32.56%,P0.01)、护理不良事件总发生率(2.33%vs 20.93%,P0.01)显著降低。术后3个月,观察组QOLIBRI评分中日常生活和自主性、认知思考能力、人际关系、自我评价、情感、身体机能受限各维度评分均高于对照组(P0.01)。结论颅脑损伤术后采用八步流程结合四轨交叉质控护理模式,有利于缩短患者术后恢复时间、降低并发症发生率,对提高临床护理质量及患者生活质量有积极意义。