单中心飞行人员腰椎MRI影像学检查结果分析

作     者：王键 梁明龙 李扬 钱来来 朱金旺 陆勤燕 Wang Jian;Liang Minglong;Li Yang;Qian Lailai;Zhu Jinwang;Lu Qinyan

作者机构：空军杭州特勤疗养中心疗养二区医学影像科杭州310007 西部战区空军医院医学影像科成都610011 

出 版 物：《中华航空航天医学杂志》 (Chinese Journal of Aerospace Medicine)

年 卷 期：2021年第32卷第1期

页      面：7-11页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100107[医学-航空、航天与航海医学] 10[医学] 

主　　题：腰椎 椎间盘 退行性变 Pfirrmann椎间盘退行性变分级 因素分析 统计学 飞行人员 

摘      要：目的探索飞行人员腰椎间盘退行性变的影响因素,为飞行人员招飞、改装体检及医学鉴定提供依据。方法回顾性分析2018年3月至2019年5月于空军杭州特勤疗养中心疗养二区进行医学鉴定的458例飞行人员腰椎MRI影像及相关资料。根据Pfirrmann标准对458例飞行人员2290个腰椎间盘进行半定量评分。将每名飞行人员5个腰椎间盘半定量评分之和作为该名飞行人员腰椎间盘退行性变因子;以该因子为因变量(y),飞行人员的年龄(x_(1))、身高(x_(2))、体重(x_(3))、飞行时间(x_(4))为自变量进行线性回归分析;同时,分别以飞行机种与飞行岗位为分组标准进行亚组分析。结果本组飞行人员的腰椎间盘退行性变因子范围为5~18分,平均10.87±2.83分。总体分析显示,飞行人员腰椎间盘退行性变的影响因素为年龄和体重,回归方程为y=1.029+0.182x_(1)+0.038x_(3)(r=0.68,P0.01)。以飞行机种分组进行亚组分析显示,飞行人员腰椎间盘退行性变的影响因素歼击机亚组中为年龄,回归方程为y=2.569+0.225x_(1)(r=0.59,P0.01);轰运机亚组中为年龄和身高,回归方程为y=-8.848+0.186x_(1)+7.160x_(2)(r=0.69,P0.01);直升机亚组中为飞行时间,回归方程为y=7.823+0.001x_(4)(r=0.65,P0.01)。以飞行岗位分组进行亚组分析显示,飞行人员腰椎间盘退行性变的影响因素在飞行员亚组中为年龄,回归方程为y=3.176+0.207x_(1)(r=0.65,P0.01);在机组成员亚组中为年龄和体重,回归方程为y=-0.113+0.171x_(1)+0.056x_(3)(r=0.74,P0.01)。结论单中心飞行人员腰椎MRI影像学检查结果显示飞行人员腰椎间盘退行性变的主要影响因素是年龄和体重,对于不同飞行机种及飞行岗位的影响因素有所不同。但由于本研究样本规模不大,航空相关因素纳入不够全面,不排除存在其他影响飞行人员腰椎间盘退行性变的因素。