咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析

作     者：邱志利 蒋晓平 QIU Zhili;JIANG Xiaoping

作者机构：重庆三峡中心医院耳鼻咽喉科重庆万州404000 

出 版 物：《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology in Integrative Medicine)

年 卷 期：2021年第29卷第4期

页      面：259-262,286页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：重庆市技术创新与应用示范项目(社会民生类)一般项目(编号:sctc2018jscx-msybX0361) 

主　　题：咽鼓管球囊扩张 鼓膜置管 难治性分泌性中耳炎 

摘      要：目的通过咽鼓管球囊扩张术(BET)加鼓膜切开置管术(TBI),治疗难治分泌性中耳炎,分析其疗效。方法15例(15耳)从2017年1月至2019年1月收治的难治性分泌性中耳炎患者(ROME),术前经硬性耳内镜、电子鼻咽镜、纯音测听、声导抗、咽鼓管压力测定(TMM),以及经过规范药物治疗、鼓膜穿刺以及不少于3次鼓膜置管手术治疗,效果不佳。全麻下施行BET+TBI手术治疗,术后随访12月。用视觉评分量表(VAS)评分对术前及术后1、6和12个月时Valsalva难易程度、耳闷塞感、耳痛进行主观症状评估。对其术前和术后1、3、6、9和12个月的咽鼓管功能问卷(ETDQ-7)调查进行得分均值比较。并在术后12月复诊时进行满意度问卷调查。结果术后1、6、12月Valsalva难易程度、耳闷塞感、耳痛程度较术前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);术后ETDQ-7评分较术前显著降低(P0.05);术后12月满意度问卷调查表表明13名患者(86.7%)对治疗过程满意。结论咽鼓管球囊扩张术+鼓膜切开置管术治疗难治性分泌性中耳炎,大部分患者的术后症状明显改善。其近期和中期疗效均显著,总体治疗满意度高。