参松养心胶囊辅助治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床研究

作     者：袁艺 马方霞 詹云 YUAN Yi;MA Fang-Xia;ZHAN Yun

作者机构：四川大学华西医院宜宾医院(宜宾市第二人民医院)四川宜宾644000 

出 版 物：《按摩与康复医学》 (Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine)

年 卷 期：2021年第12卷第15期

页      面：35-38页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：宜宾市卫生和计划生育委员会科研项目 编号:2018YW019。 

主　　题：稳定型心绞痛 心血瘀阻证 参松养心胶囊 血液流变学 炎症因子 

摘      要：目的:评价参松养心胶囊辅助治疗心血瘀阻型稳定型心绞痛(SAP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取2018年2月~2019年9月本院进行诊治的稳定型心绞痛心血瘀阻证患者120例,采用随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组口服酒石酸美托洛尔片和盐酸曲美他嗪片,若心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油片。观察组在对照组的基础上口服参松养心胶囊,两组均治疗3个月。观察两组患者每周心绞痛发作次数,疼痛程度,持续时间和硝酸甘油用量,治疗前后心电图检查、心血瘀阻证评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血液流变学指标、血清磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组心电图疗效总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组、心绞痛发作持续时间短于对照组、硝酸甘油用量少于对照组(P0.01);观察组患者心血疥阻证积分低于对照组,SAQ评分高于对照组(P0.01);观察组全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标均低于对照组(P0.01);观察组患者Lp-PLA2、HCY、CysC和hs-CRP水平低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,参松养心胶囊治疗SAP心血瘀阻证患者,可控制心绞痛发作,改善心肌缺血,减轻了中医证候,提高了生活质量,有较好的心电图疗效且安全,其作用机制可能与改善血液流变学指标、减轻促炎症介质有关,值得临床使用与进一步的研究。