西安市第九医院2019年犬伤门诊狂犬病暴露患者预防处置情况分析

作     者：陈燕 CHEN Yan

作者机构：西安市第九医院疾病预防控制科陕西西安710054 

出 版 物：《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期：2021年第6卷第23期

页      面：23-26页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：狂犬病暴露 狂犬病疫苗 流行病学特征 

摘      要：目的分析西安市第九医院2019年犬伤门诊所有狂犬病暴露患者致伤情况、暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防治策略的制定提供科学依据。方法选取西安市第九医院犬伤门诊2019年1月至12月的2048例狂犬病暴露者作为研究对象。分析暴露者的性别、年龄、暴露分级、受伤部位、致伤动物、伤口处理情况、咬伤时间、狂犬疫苗及狂犬病人免疫球蛋白的及时接种情况(24 h),比较不同接种方案的规范接种情况。结果暴露者的受伤部位主要是上下肢。各年龄段的女性患者均多于男性。致伤动物主要以猫和犬为主。67.19%的暴露者选择冲洗伤口,32.81%的暴露者拒绝处理伤口。暴露者中第二和第三季度人数多于第一和第四季度。12 h内接种狂犬病疫苗的暴露者占73.63%,12 h内接种狂犬病人免疫球蛋白的暴露者占82.58%。狂犬病疫苗组与狂犬病疫苗+狂犬病人免疫球蛋白组的全程规范接种率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论西安市第九医院犬伤门诊接种狂犬疫苗患者伤口处理规范性、依从性有待提高,12 h内狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白的接种率还有待提高。应加大宣传教育力度,全民普及犬伤防治知识,控制家养宠物数量,建议政府将两苗(狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白)纳入医保报销项目,以提高两苗的接种率,降低狂犬病的发病率。