超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响

作     者：程灵娜 王丹 CHENG Lingna;WANG Dan

作者机构：焦作市第二人民医院麻醉手术部河南省焦作市454000 

出 版 物：《微创医学》 (Journal of Minimally Invasive Medicine)

年 卷 期：2021年第16卷第3期

页      面：337-340页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：先天性心脏病 超声引导 经胸封堵手术 经皮介入封堵术 心肌重构 预后 

摘      要：目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记录两组患儿手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、呼吸机辅助时间、住院时长及并发症发生情况,并观察术前、术后3个月心肌重构及随访1年的预后情况。结果观察组患儿手术成功率(98.04%)高于对照组(82.05%),手术时间、呼吸机辅助时间及住院时长均短于对照组,且术中出血量与输血量少于对照组(均P0.05);术后3个月,两组左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)及右心室内径(RVD)均较术前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(均P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组;术后随访1年观察组封堵器脱落、残余分流、心包积液等不良预后发生率低于对照组(均P0.05)。结论相比于经皮介入封堵术,超声引导下经胸封堵手术治疗先天性心脏病的效果更优,不仅能改善患儿心肌重构,而且能降低并发症发生率,此外还能缩短住院时长,对于改善预后也具有积极作用,值得临床推广应用。