EGFR-TKI联合放疗治疗肺腺癌伴有中枢神经系统转移的meta分析

作     者：赵越 徐心怡 陆沁源 张希龙 黄汉鹏 Zhao Yue;Xu Xinyi;Lu Qinyuan;Zhang Xilong;Huang Hanpeng

作者机构：江苏大学附属医院呼吸内科镇江212003 江苏大学附属人民医院麻醉科镇江212003 南京医科大学第一附属医院呼吸内科210000 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2021年第23卷第7期

页      面：1017-1021页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫健委医学科研课题面上项目(H2017013)。 

主　　题：腺癌,肺 中枢神经系统肿瘤 肿瘤转移 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 抗肿瘤联合化疗方案 

摘      要：目的系统评价表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFK-TKI)联合放疗对比单一EGFR-TKI或单一放疗在治疗肺腺癌合并中枢神经系统转移的有效性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane Library、Clinical trials等数据库,收集2012年1月至2019年4月在国内外公开发表的EGFR-TKI合并放疗对比单一EGFK-TKI或单一放疗治疗肺腺癌合并中枢神经系统转移的临床对照研究,在浏览并筛选文献、评价纳人研究的质量、提取资料并交叉核对、评估数据后,采用REVMAN 5.3软件进行meta分析。结果一共10个临床对照试验包括1379例患者纳入了本研究。研究结果显示,与单一EGFR-TKI或放疗相比,EGFR-TKI联合放疗能明显提高患者的客观缓解率(0RR)[OR:3.81,95%CI(1.73,8.39);P0.001]、总生存期(OS)[HR:0.60,95%CI(0.41,0.89);P=0.01]、颅内无进展生存期(nPFS)[HR:0.65,95%CI(0.46,0.91);P=0.01].结论EGFR-TKI联合放疗对比单一EGFR-TKI或单一放疗在提高患者客观缓解率、总生存期、颅内无进展生存期上效果显著。