腹腔镜下C1型子宫切除术治疗宫颈癌的临床价值

作     者：吴学明 陈燕娥 陈绵 WU Xue-ming;CHEN Yan-e;CHEN Mian

作者机构：海口市妇幼保健院妇科海南海口570203 

出 版 物：《局解手术学杂志》 (Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery)

年 卷 期：2021年第30卷第9期

页      面：787-791页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：海南省重点研发计划项目(ZDYF2019102) 

主　　题：腹腔镜 保留盆腔自主神经 C1型子宫切除术 宫颈癌 下腹下神经丛 盆腔内脏神经 腹下神经 

摘      要：目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经(PAN)的子宫切除术治疗宫颈癌的临床应用效果。方法纳入我院收治的106例宫颈癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。观察组患者行腹腔镜下C1型子宫切除术(保留PAN),对照组行腹腔镜下C2型子宫切除术(不保留PAN)。记录并比较2组患者围术期相关指标、术后性功能、膀胱功能及生存情况。结果2组患者术中出血量及淋巴结切除数目比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间长于对照组(P0.05),但尿管留置时间、术后排气时间、术后排便时间及术后住院时间短于对照组(P0.05)。观察组患者术后3个月女性性功能指数(FSFI)各项评分均高于对照组(P0.05),术后膀胱功能障碍总发生率较对照组低(P0.05)。随访期间,Kaplan-Meier分析显示,2组患者累积总生存率、累积无病生存率比较,差异无统计学意义(Log-rankχ2=0.062、0.306,P=0.803、0.580)。结论腹腔镜下C1型子宫切除术不仅可以促进宫颈癌患者术后康复,而且对患者直肠、膀胱及性功能具有较好的保护作用。