MEDTRONIC Open Pivot主动脉瓣机械瓣置换术后早中期临床结果

作     者：龚嘉淼 侯剑峰 林宏远 GONG Jiamiao;HOU Jianfeng;LIN Hongyuan

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心北京市100037 

出 版 物：《中国循环杂志》 (Chinese Circulation Journal)

年 卷 期：2021年第36卷第7期

页      面：700-704页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：MEDTRONIC Open Pivot主动脉瓣机械瓣 主动脉瓣置换 早中期 临床结果 

摘      要：目的:回顾性分析MEDTRONIC Open Pivot主动脉瓣机械瓣置换术后早中期临床结果。方法:连续收集2016年1月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院使用MEDTRONIC Open Pivot主动脉瓣机械瓣行瓣膜置换术的患者348例,回顾性分析患者的基线临床资料、手术结果、早中期生存率和并发症发生情况。结果:348例患者中,男性283例(81.3%),平均年龄(49.4±11.2)岁。围术期无患者死亡和二次手术。共333例(95.7%)患者完成随访,平均随访(1.9±0.8)年(最长3.36年,共计627人年)。随访期间,11例(3.3%)患者死亡,术后第1、2、3、4年分别死亡3例、2例、5例、1例;5例死于心力衰竭,1例死因为人工瓣膜功能障碍,1例因脑出血死亡,4例为其他非心脑血管原因死亡。术后1年、2年、3年累积生存率分别为99.0%、98.1%、93.5%。随访期间,14例(4.2%)患者出现人工瓣膜功能障碍,发生率为2.23%/人年;6例(1.8%)患者出现瓣周漏,发生率为0.96%/人年;2例(0.6%)患者因严重瓣周漏需二次接受手术。17例(5.1%)患者发生主要不良事件,其中心肌梗死1例(0.3%),脑出血2例(0.6%),脑栓塞1例(0.3%),其他严重出血事件13例(3.9%)。结论:MEDTRONIC Open Pivot主动脉瓣机械瓣有效、耐用,置换术后死亡率及并发症发生率低,是主动脉瓣膜置换的可靠选择之一。