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韩国医疗保险质量评估的经验及对我国的借鉴

Experiences from Quality Assessment by Insurance Agency in South Korea and Lessons for China

作     者:郭莺 茅雯辉 汤胜蓝 GUO Ying;MAO Wen-hui;TANG Sheng-lan

作者机构:复旦大学附属中山医院上海200032 杜克大学全球健康研究所美国27710 

出 版 物:《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期:2021年第40卷第7期

页      面:94-96页

学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:医保监管 质量评估 韩国 

摘      要:目的:通过梳理和分析韩国医疗保险监管部门在质量评估方面的成熟经验,为进一步提高我国医疗服务质量和提升医保监管能力提供政策建议。方法:采用定性研究方法,主要为文献综述和定性访谈。结果与结论:韩国医保监管部门开展质量评估时从项目评价开始逐渐扩大评价范围、实施质量评估采用标准化路径,并且充分利用评估结果进行循证决策,值得我国借鉴。

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