口腔颌面部间隙感染患者引流液中p38和MK2蛋白表达及基因水平与创面愈合的关系

作     者：尹楠 谢娟 孙强 严恩石 刘莉 YIN Nan;XIE Juan;SUN Qiang;YAN En-shi;LIU Li

作者机构：南京医科大学附属口腔医院麻醉科江苏南京210029 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2021年第31卷第12期

页      面：1901-1906页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：江苏高校优势学科建设工程基金资助项目(2018-87)。 

主　　题：口腔颌面部间隙感染 p38 丝裂原活化蛋白激酶2 炎症因子 创面愈合 

摘      要：目的分析口腔颌面部间隙感染(MSI)患者引流液中p38、丝裂原活化蛋白激酶2(MK2)蛋白表达和mRNA水平与创面愈合的关系。方法选取2015年7月-2020年7月南京医科大学附属口腔医院收治的102例MSI患者,根据引流术后8 d创面愈合情况,将其分为创面愈合良好组(n=57)和创面愈合不良组(n=45)。所有患者均采用负压封闭引流联合抗菌药物冲洗治疗,连续治疗7 d。分别于治疗前和治疗7 d后,检测白细胞(WBC)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。分别于置管即刻和拔管即刻,采用Western blot和荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测p38、MK2蛋白表达和mRNA水平。采用Pearson相关性分析p38和MK2的磷酸化水平与血清炎症因子间的关系。结果创面愈合良好组和创面愈合不良组患者治疗后的WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于治疗前(P0.001),拔管即刻p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均低于置管即刻(P0.001);治疗后,创面愈合良好组患者WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于创面愈合不良组(P0.05),拔管即刻,创面愈合良好组患者p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均明显低于创面愈合不良组(P0.001);Pearson相关性分析显示,拔管即刻引流液中p-p38/p38和p-MK2/MK2均与治疗后WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT呈正相关(P0.001)。结论MSI患者引流液中p38和MK2的磷酸化可促进血清炎症因子的释放,影响创面愈合。