特发性全面性癫痫患者的元记忆监测研究

作     者：吴娇南 蒋玉宝 朱一鸣 贾婷 卫玲 汪凯 Wu Jiaonan;Jiang Yubao;Zhu Yiming;Jia Ting;Wei Ling;Wang Kai

作者机构：安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2016年第25卷第1期

页      面：34-39页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81401049) 

主　　题：癫痫 记忆 元记忆监测 知晓感 

摘      要：目的 研究特发性全面性癫痫（idiopathic generalized epilepsy,IGE）患者元记忆监测情况,探讨IGE患者记忆障碍的可能机制.方法 建立情景记忆（episodic memory,EM）与语义记忆（se-mantic memory,SM）知晓感（feeling of knowing,FOK）的实验范式,对31例IGE患者与30例在年龄、性别及教育程度相匹配的健康对照者进行研究.结果 与健康对照组（HC组）的情景记忆知晓感（FOK-EM）的FOK判断准确率[（85.29±16.84）％]及语义记忆知晓感（FOK-SM）的线索回忆成绩[（76.61±18.66）％]比较,癫痫患者组（IGE组）FOK-EM的FOK判断准确率[（64.03±22.10）％]及FOK-SM的线索回忆成绩[（53.27±26.91）％]显著降低,差异有统计学意义（t=-4.215,P0.01;t=-3.677,P0.01）;IGE组FOK-EM的肯定判断/正确再认成绩[（51.16±32.93）％]及否定判断/正确再认成绩（即低估）[（21.07±24.38）％]与HC组的肯定判断/正确再认成绩[（79.34±27.26）％]及否定判断/正确再认成绩[（2.45±5.38）％]之间差异有统计学意义（t=-3.634,P0.01;t=4.149,P0.01）;FOK-EM的否定判断/正确再认（低估）成绩与正序、逆序数字广度测试、词汇流畅性测试及Stroop效应相关（r=-0.309,P0.05;r=-0.355,P0.01;r=-0.354,P0.05;r=0.602,P0.01）.结论 IGE患者情景记忆监测受损,表现为对自己再认能力的低估;这种记忆监测受损与执行功能障碍相关,提示IGE患者的执行功能障碍可能是导致其情景记忆监测能力受损的主要机制;同时患者的语义记忆监测相对保留,提示情景记忆监测与语义记忆监测可能依赖不同的神经机制.