北京医改对某医院内科和外科患者住院费用影响的研究

作     者：肖久庆 李艺 孔国书 黎蔺娴 段晖 Xiao Jiuqing;Li Yi;Kong Guoshu;Li Linxian;Duan Hui

作者机构：中国人民大学公共管理学院北京100872 通辽行政学院内蒙古自治区通辽市028000 

出 版 物：《中华医院管理杂志》 (Chinese Journal of Hospital Administration)

年 卷 期：2021年第37卷第3期

页      面：257-260页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：中国人民大学2019年度拔尖创新人才培育资助计划(2019) 北京市优秀人才青年骨干个人项目(2018000021469G214)。 

主　　题：医院费用 医药卫生体制改革 费用控制 断点回归 北京 

摘      要：目的:分析北京市医药卫生体制改革对某医院内、外科住院患者费用的影响,为医院探索患者费用控制路径提供参考。方法:选取北京市某医院2016年6月至2019年12月的内、外科住院患者费用数据,采用断点回归方法分析两次改革(即医药分开综合改革和医耗联动综合改革)对内、外科住院患者费用水平、药品和耗材费用结构产生的影响。结果:医药分开综合改革和医耗联动综合改革控制了住院费用的过快上涨,降低了药占比和耗占比。其中,改革对内科的总费用控制效果优于外科。对内科而言,医药分开改革对药占比的作用力度更大;而对外科而言,两次改革均有效降低了耗占比,药占比逐步下降。结论:两次改革有效控制了住院费用增长趋势,并使得住院患者的药品、耗材费用结构发生了改变。