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病理组织形态学及免疫组化在子宫内膜间质肉瘤诊断中的应用效果评价

Evaluation on the effect of histomorphology and immunohistochemistry in the diagnosis of endometrial stromal sarcoma

作     者:郭杏丹 Guo Xingdan

作者机构:湖南省妇幼保健院湖南长沙410008 

出 版 物:《中国社区医师》 (Chinese Community Doctors)

年 卷 期:2021年第37卷第19期

页      面:103-104页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:病理组织形态学 免疫组化 子宫内膜间质肉瘤 诊断 

摘      要:目的:分析病理组织形态学及免疫组化用于子宫内膜间质肉瘤(ESS)诊断的价值。方法:2018年5月-2020年5月收治ESS患者21例,作为A组;同期收治子宫高度富于细胞平滑肌瘤(HCL)患者19例,作为B组。经高倍显微镜进行全方位观察,并行免疫组化法检测,对比两组诊断结果。结果:A组21例患者中,低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)16例,其中瘤体进入宫腔且呈息肉状6例,肿瘤是浆膜以下或基层内的独立结节10例;肿瘤具体直径3~7 cm,呈灰白与灰黄色,质地偏于细腻,并无出血倾向;合并子宫平滑肌瘤2例。高度恶性子宫内膜间质肉瘤(HGESS)5例,瘤体进入宫腔3例,呈现息肉状,另外特征类似于LGESS 2例。B组21例患者中,HCL肿瘤直径2.5~10.0 cm,呈实性肿瘤,内部为灰白色,质地无细腻性且不粗糙,表现为中等水平。免疫组化检测显示,A组患者肿瘤细胞内的MAS、SMA及Desmin阳性率均低于B组,CD10阳性率高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ESS的组织形态学特点较为特殊,超平滑肌不断分化,通过免疫组化检测可以有效鉴别ESS与其他疾病,诊断精准度高。

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