绝经过渡期妇女性激素变化的特点及月经模式的改变

作     者：赖爱鸾 朱海燕 孙艳格 张李松 金巧凤 王丽芳 

作者机构：首都医科大学附属复兴医院妇产科北京100038 

出 版 物：《中国实用妇科与产科杂志》 (Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics)

年 卷 期：2013年第29卷第5期

页      面：368-370页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：北京西城科技计划项目(06028) 

主　　题：绝经过渡期 月经模式 女性激素 

摘      要：目的探讨绝经过渡期妇女卵巢功能衰退对月经模式的影响。方法 2008年6月至2010年12月在首都医科大学附属复兴医院选择177例就诊的妇女作为研究对象。根据近1年月经周期变化分为3组:生育期组:39例,年龄(37.2±6.4)岁,月经周期规则。绝经过渡组:该组根据月经周期的特点又分为:绝经过渡期早期组(MT早期组):55例,年龄(44.5±3.1)岁,月经周期变异7d,但停经60d;绝经过渡期晚期组(MT晚期组):59例,年龄(48.4±3.5)岁,停经≥60d或月经越过≥2个周期,但停经12个月。绝经组:24例,年龄(54.2±4.7)岁,停经≥12个月。研究对象抽静脉血测定:卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌激素(E2),抑制素B(InhB),抗苗勒管激素(AMH)。结果生育期组、MT早期组,MT晚期组、绝经组4组AMH、InhB、FSH值比较,差异有统计学意义(P0.01);生育期组与MT晚期组及绝经组间LH比较差异有统计学意义(P0.05);绝经组与各组间E2比较,差异有统计学意义(P0.01)。将177例入组对象按年龄分组后,结果显示在40岁以前,入组女性月经周期保持规律;40～44岁女性,约35%出现月经周期变化;在45～49岁组,52%月经不规则,17.4%进入绝经期。当年龄超过50岁后,仅4.7%的女性有规律月经,31%的女性出现月经不规则,63%女性进入绝经期。各组月经模式变化比较差异有统计学意义(P=0.0012)。结论绝经过渡期妇女性激素、AMH、InhB值变化是卵巢功能减退的敏感指标;月经模式出现变异、增龄也可作为卵巢功能衰竭的参考依据。