加速康复外科在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者同期多平面手术围手术期的应用价值研究

作     者：卢镇章 陶晶 刘日钊 卢永田 夏荣 王军亮 聂国辉 LU Zhenzhang;TAO Jing;LIU Rizhao;LU Yongtian;XIA Rong;WANG Junliang;NIE Guohui

作者机构：深圳市第二人民医院耳鼻咽喉科广东深圳518000 深圳市第二人民医院麻醉科广东深圳518000 

出 版 物：《中国耳鼻咽喉头颈外科》 (Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2021年第28卷第5期

页      面：305-309页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：2020年深圳市第二人民医院院内临床资助项目(20203357013) 

主　　题：加速康复外科 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多平面手术 

摘      要：目的探讨加速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)理念在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)同期多平面手术围手术期的应用价值。方法选取2019年11月2020年7月就诊行两个或两个以上多平面手术的OSAS患者45例,随机分ERAS组(n=22)和对照组(n=23),分别用加速康复干预方案及传统围手术期的处理方式,对比两组患者间的术后静态、吞咽视觉模拟评分量表(VAS)疼痛评分、术后住院天数及住院费用、并发症等结局指标。结果 ERAS组术后12 h及1、2、3、4、5 d的静态VAS评分分别为1.73±1.12、1.59±1.05、1.68±1.13、1.68±1.17、1.41±1.05、1.41±1.05,对照组VAS疼痛评分分别为3.00±1.21、2.78±1.28、2.74±1.05、2.83±0.89、2.30±1.15、2.49±0.73,差异有统计学意义(P均0.05)。术后ERAS组12 h及1、2、3、4、5 d吞咽疼痛评分分别为3.05±1.21、3.27±1.28、3.09±1.19、2.68±1.29、2.56±1.14、2.46±1.01,对照组12 h及1、2、3、4、5 d VAS疼痛评分分别为5.49±1.93、5.04±1.36、5.00±1.4、4.35±1.07、3.91±1.20、3.70±1.02,差异有统计学意义(P均0.05),ERAS组患者术后住院天数为(3.50±1.14)d,较对照组(4.49±1.20)d缩短。结论 ERAS应用于OSAS患者围手术期中能降低患者术后疼痛不适,缩短术后住院天数,值得临床推广。