腰丛的解剖及其在腰椎前外侧入路微创手术中的临床意义
The clinic anatomy of lumbar plexus in the lumbar anteriolaterally approach minimally invasive surgery作者机构：成都军区昆明总医院全军骨科中心650032 南方医科大学临床解剖学研究所广东省生物力学重点实验室
出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)
年 卷 期：2008年第46卷第9期
页 面：647-649页
核心收录：
摘 要：目的了解腰丛在腰椎前外侧人路微创手术中的应用解剖学特点。方法通过15具成人腰椎标本、2具腰段的断层图片和3个数字人腰段数据集，观察腰丛的走行及其与腰大肌及腰椎横突的关系。结果L2-5腰丛在腰椎侧方的组成具有一定的规律性，正面按从外到内的顺序排列，侧面按从腹侧到背侧的顺序排列。腰神经出椎问孔的角度从L1到L5逐渐增加。横突与腰丛的关系紧密。断层解剖显示，腰丛在不同节段始终位于腰大肌的后1／3，因此在切开腰大肌暴露腰椎时，切开位置不宜超过腰大肌的后1／3，腰大肌的前2／3是切开安全区。结论暴露腰椎侧前方切开腰大肌时，注意不要超过腰大肌的前2／3，以避免腰丛的损伤。横突可以作为手术中的解剖学标志，用以明确腰丛的解剖位置，避免术中腰丛损伤。
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