生物反馈治疗功能性便秘的远期疗效及影响因素分析

作     者：宋玉磊 林征 林琳 王美峰 张红杰 SONG Yu-lei

作者机构：南京中医药大学护理学院实验中心210029 南京医科大学第一附属医院护理部 南京医科大学第一附属医院消化科 

出 版 物：《中华消化杂志》 (Chinese Journal of Digestion)

年 卷 期：2013年第33卷第1期

页      面：42-46页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：生物反馈(心理学) 便秘 随访研究 因素分析 统计学 

摘      要：目的评价生物反馈（BF）治疗功能性便秘（FC）的远期疗效及影响因素。方法对109例接受BF治疗的FC患者进行回顾性随访，比较患者BF治疗前和随访时的临床症状积分、泻剂使用情况、结肠传输试验结果和肛门直肠测压结果，评价BF治疗的远期疗效。选择32项可能对BF治疗远期疗效产生影响的因素并进行单因素和多因素分析。组问比较采用t检验、秩和检验或Z。检验，远期疗效影响因素的判定采用多元逐步回归分析。结果FC患者随访时的中位症状总积分（3）显著低于BF治疗前（10，Z=-7．900，P〈0．01），远期总有效率为70．6％（77／109）。随访时泻剂使用率E39．4％（43／109）]低于治疗前E83．5％（91／109），X2=44．623，P〈0．01]。随访时的48h结肠排空率（30．0％）高于治疗前（0，Z=-2．298，P=0．022）。随访时存在不协调排便者的比例j51．4％）低于BF治疗前（77．1％，）X2=5．040，P=0．025）。单因素和多因素分析结果显示，BF治疗的远期疗效与家庭训练依从性和社会支持利用度正相关，与病程负相关。结论BF治疗能改善FC患者临床症状，纠正生理功能障碍，远期疗效满意。家庭训练依从性、社会支持利用度、病程是BF远期疗效的独立影响因素。