浅谈红细胞分布宽度与心衰患者1年内再住院的关系

作     者：匡荣仁 胡敏锋 徐燕 洪粤林 KUANG Rongren;HU Minfeng;XU Yan;HONG Yuelin

作者机构：广东省深圳市龙岗中心医院心内科广东深圳518116 广东省紫金县人民医院心内科广东紫金517400 

出 版 物：《当代医药论丛》 (Contemporary Medicine Forum)

年 卷 期：2014年第12卷第10期

页      面：9-12页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：红细胞分布宽度 心衰 再住院率 关系 

摘      要：目的:探讨分析红细胞分布宽度(RDW)与心衰患者1年内再住院的关系。方法:选取2011年1月~2012年12月间我院收治的心衰患者337例作为研究对象,将RDW14.6%的患者设为研究组(190例),将RDW≤14.6%的患者设为对照组(147例),记录两组患者入院时的RDW和其他临床资料,并对其进行为期1年的随访,应用Kaplan-Meier分析评估两组患者的再住院率,并采用Log-Rank法对评估结果进行检验,再采用COX回归分析法对患者病情复发的影响因素进行分析,最后通过ROC曲线分析高RDW对预测心衰患者1年内再住院的敏感性和特异性。结果:研究组患者1年内的再住院率明显高于对照组患者(75.51%vs.34.75%,χ2=56.098,P=0.000),通过Kaplan-Meier分析显示,两者差异具有统计学意义(经Log-Rank检验,χ2=94.680,P=0.000)。COX回归分析显示,RDW、年龄、吸烟史、高血压患病史及LVEF值是影响心衰患者1年内再住院的主要危险因素(HR 2.83,95%CI 2.02~3.97,P=0.000)。ROC曲线的面积为0.704,95%CI为0.65~0.76,敏感性为30%,特异性为77%。结论:RDW增高是导致心衰患者1年内再住院的主要危险因素。