当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎疗效和作用机制的小鼠实验研究

作     者：陈绍华 王沁筠 吴昌桂 赵啸 徐浩 施杞 梁倩倩 CHEN Shaohua;WANG Chinyun;WU Changgui;ZHAO Xiao;XU Hao;SHI Qi;LIANG Qianqian

作者机构：上海中医药大学附属龙华医院上海市200032 上海中医药大学脊柱病研究所上海市200032 上海市长宁区天山中医医院200051 上海筋骨理论与治法教育部重点实验室上海市200120 上海中医药大学康复医学院上海市201203 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市200025 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2021年第24卷第24期

页      面：3116-3121,3128页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金优秀青年科学基金项目(81822050)——中医药防治关节炎的应用基础研究 

主　　题：关节炎,痛风性 当归拈痛散 当归拈痛汤 治疗结果 动物实验 小鼠,近交C57BL 

摘      要：背景急性痛风性关节炎(AGA)是多因素作用的结果,中药复方以多成分、多靶点作用而在降尿酸、缓解AGA症状等方面具有独特疗效,但具体作用机制尚不完全明确。目的探讨当归拈痛汤治疗AGA的疗效和作用机制。方法本实验于2020-08-17至2020-10-07实施。适应性饲养1周后将30只10~12周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠编号并采用随机数字表法分为对照组、溶剂组和DGNTT组,每组10只。对照组小鼠在双侧足掌深层跖跗关节周围注射磷酸盐缓冲液,溶剂组和DGNTT组小鼠在双侧足掌深层跖跗关节周围注射3%尿酸单钠悬液诱导造模;造模完成后对照组和溶剂组小鼠予以0.9%氯化钠溶液灌胃1周,DGNTT组小鼠予以当归拈痛汤中药液灌胃1周。比较三组小鼠治疗前后体质量,造模前、造模后6 h、治疗后1~7 d足掌厚度增长百分比,治疗后7 d注射足部组织白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA相对表达量及血尿酸浓度。结果三组小鼠治疗前后组间、组内体质量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。时间与方法在足掌厚度增长百分比上存在交互作用(P0.001);时间、方法在足掌厚度增长百分比上主效应显著(P0.001)。溶剂组和DGNTT组小鼠造模后6 h及治疗后1~7 d足掌厚度增长百分比大于对照组,DGNTT组小鼠造模后6 h及治疗后1~5 d、7 d足掌厚度增长百分比小于溶剂组(P0.05)。溶剂组和DGNTT组小鼠治疗后7 d注射足部组织IL-1β、TNF-α、iNOS mRNA相对表达量高于对照组,DGNTT组小鼠治疗后7 d注射足部组织IL-1β、TNF-α、iNOS mRNA相对表达量低于溶剂组(P0.01)。DGNTT组小鼠治疗后7 d血尿酸浓度低于对照组、溶剂组(P0.01)。结论当归拈痛汤可有效缓解AGA小鼠足爪炎性肿胀程度,下调炎性因子IL-1β、TNF-α、iNOS mRNA的表达,降低血尿酸浓度,是能够解决AGA多个核心问题的有效方剂且安全性较高。