如何减少诊断错误:设立诊断结果的"中立区"
How to reduce diagnostic error:'neutral zone’approach作者机构:Nuffield Department of Primary Care Health SciencesUniversity of OxfordOxfordUK 北京协和医院内科
出 版 物:《英国医学杂志中文版》 (The BMJ Chinese Edition)
年 卷 期:2021年第24卷第6期
页 面:344-345页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
主 题:诊断错误 循证医学 卫生经济学分析 成本效益 诊断试验 患者利益 中立区 检查方案
摘 要:循证医学评述来源:Jeske DR,Zhang Z,Smith ***,visualisation and application of neutral zone *** Methods Med Res ***:10.1177/0962280219863823.►在设计或者评价一个诊断试验时,对于不确定的诊断结果允许给出中立结论,或可有助于降低误诊率、减少总体所需的检查量。按照先初步分类、再选择不同的进一步检查方案的两阶段流程,或许有助于改进现有诊断试验的准确性和经济成本。但在实际应用时,必须参考预测模型的方法学指南以避免模型的过度拟合,并结合卫生经济学分析评估该方法对患者利益和成本效益的影响。