难治性产后出血围产期急症子宫切除术19例临床分析

作     者：陈蕾 揣云海 高金芳 包迎来 夏松云 CHEN Lei;CHUAI Yunhai;GAO Jin fang;BAO Yinglai;XIA Songyun

作者机构：解放军总医院第六医学中心妇产科北京市高危孕产妇转诊中心北京100048 

出 版 物：《中国妇产科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2021年第22卷第2期

页      面：159-161页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：全军计生重点专项(20JSZ14)。 

主　　题：难治性产后出血 急症子宫全切术 围产期 预后 

摘      要：目的探讨难治性产后出血围产期急症子宫切除术的原因、时机、术后并发症及孕产妇结局。方法回顾性分析2016年7月至2019年12月本院收治的因难治性产后出血行急诊子宫切除术19例患者的临床资料。结果 19例患者平均年龄(33.4±4.2)岁,平均孕次(2.8±1.2)次,平均孕周(36.4±4.4)周。子宫切除术原因为胎盘因素7例,宫缩乏力为5例,宫缩乏力合并边缘性胎盘产前出血2例,软产道损伤形成大血肿2例,羊水栓塞2例,晚期产后出血合并感染1例。子宫切除术前平均出血量(4 697.2±1 868.5)ml,平均血红蛋白(56.3±21.7)g/L。除1例羊水栓塞患者死亡外,18例患者痊愈出院。结论围产期急症子宫切除是治疗难治性产后出血的重要措施,胎盘异常及宫缩乏力是两大主要原因。