针刺联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性的Meta分析

作     者：张智慧 张新昌 倪光夏 ZHANG Zhi-hui;ZHANG Xin-chang;NI Guang-xia

作者机构：南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院南京210029 

出 版 物：《针刺研究》 (Acupuncture Research)

年 卷 期：2021年第46卷第5期

页      面：431-438,444页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No.81674067) 南京中医药大学中医学优势学科项目(No.ZYX03KF013) 江苏省研究生科研创新计划(No.KYCX201536) 

主　　题：急性脑梗死 溶栓 针刺 Meta分析 

摘      要：目的:对针刺联合溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性进行系统评价。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于针刺联合溶栓治疗ACI的临床随机对照试验,检索时间为各库建库时间至2020年3月。由2名研究者根据纳入排除标准,独立对文献进行筛选,提取评估,并使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入14项研究。Meta分析结果显示,在常规溶栓基础上加入针刺治疗可提高ACI患者的临床有效率(RR=1.19,95%CI[1.13,1.25]),降低美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-3.51,95%CI[-4.54,-2.48]),改善Barthel指数(MD=12.26,95%CI[8.07,16.46]),并降低C反应蛋白水平(MD=-3.99,95%CI[-4.35,-3.63])。两组间血管完全再通率(RR=1.20,95%CI[1.00,1.44])、不良反应率(RR=0.76,95%CI[0.41,1.41])和出血性转化率(RR=0.72,95%CI[0.14,3.62])均差异无统计学意义。结论:当前有效证据表明,针刺在提高ACI溶栓的治疗效果及安全性方面具有一定的优势。