胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效的系统评价

作     者：丁春梅 王卓媛 白换换 侯立新 苟小军 徐美玲 DING Chunmei;WANG Zhuoyuan;BAI Huanhuan;HOU Lixin;GOU Xiaojun;XU Meiling

作者机构：上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心全科医学科上海200125 陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046 上海市宝山区中西医结合医院中心实验室上海201999 重庆市急救医疗中心重庆大学附属中心医院药剂科重庆400014 

出 版 物：《中国医院用药评价与分析》 (Evaluation and Analysis of Drug-use in Hospitals of China)

年 卷 期：2021年第21卷第4期

页      面：459-463页

学科分类：100703[医学-生药学] 1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.82074083) 

主　　题：胆宁片 非酒精性脂肪性肝病 Meta分析 

摘      要：目的:系统评价胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索建库至2020年11月发表的胆宁片治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献(研究组患者以胆宁片联合西药进行治疗,对照组患者单独使用西药治疗),采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)进行文献质量的评价,提取肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]参数,应用RevMan 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析),使用Stata 15.0软件进行敏感性分析及发表偏倚检测。结果:共纳入的10篇随机对照试验文献,总病例数为895例。Meta分析结果显示,研究组患者的总有效率明显高于对照组(OR=6.07,95%CI=3.63~10.15,Z=6.89,P0.00001,I^(2)=0%50%),研究组患者的ALT(MD=-8.38,95%CI=-9.56~-7.21,Z=13.98,P0.00001,I^(2)=11%50%)、AST(MD=-9.77,95%CI=-10.93~-8.61,Z=16.51,P0.00001,I^(2)=0%50%)、TG(MD=-0.48,95%CI=-0.53~-0.43,Z=19.30,P0.00001,I^(2)=45%50%)和TC(MD=-0.73,95%CI=-0.81~-0.65,Z=17.71,P0.00001,I^(2)=1%50%)等指标水平均明显优于对照组,上述差异均有统计学意义。结论:胆宁片与西药联合治疗非酒精性脂肪性肝病的总有效率高于单独使用西药治疗,且在降低ALT、AST、TG和TC方面的效果明显优于单独使用西药治疗。