探究无痛分娩联合接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局及SAS评分的影响

作     者：殷秀莉 杨小妹 吕翠 冯颖 武启芸 冯小明 YIN Xiu-li;YANG Xiao-mei;LYU Cui

作者机构：唐山市妇幼保健院产科河北唐山063000 

出 版 物：《临床和实验医学杂志》 (Journal of Clinical and Experimental Medicine)

年 卷 期：2021年第20卷第8期

页      面：879-883页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：2020年度河北省医学科学研究课题计划项目(编号:20201469)。 

主　　题：无痛分娩 妊娠高血压综合征 接生手法改变 母婴结局 SAS评分 

摘      要：目的探究无痛分娩联合接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局及自拟焦虑问卷(SAS)评分的影响。方法回顾性选取2019年6月至2020年9月唐山市妇幼保健院治的132例妊娠高血压综合征首选顺产分娩的产妇为研究对象,按照产妇采取的分娩接生手法不同分为观察组和对照组,每组产妇66例。2组产妇均采取硬膜外麻醉无痛分娩,对照组给予传统接生手法,观察组给予无会阴保护接生手法。记录2组产妇分娩方式及产中情况,分娩后产妇会阴损伤情况,产后2 h出血量,产后2、24、48 h疼痛情况,产后焦虑情况以及母婴结局。采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,采用SAS评分评定焦虑情况。结果2组产妇均成功自然分娩,观察组产妇第二产程时间、拨露5 cm至胎儿娩出时间分别为(10.17±4.95)、(31.24±8.93)、(5.21±2.02)min,显著优于对照组[(11.78±4.96)、(39.58±10.62)、(7.79±2.06)min],差异均有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后24、48 h VAS评分为(4.61±0.73)、(3.53±0.47)分,均显著低于对照组[(5.28±0.88)、(4.67±0.62)分],差异有统计学意义(P0.05)。观察组产后2 h出血量[(139.74±19.26)mL]、SAS评分[(27.08±3.75)分]均显著低于对照组[(205.37±23.61)mL、(39.22±4.28)分],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫发生率、产妇并发症发生率分别为(9.57±0.39)分、1.52%、4.55%,均优于对照组[(8.49±0.42)分、9.09%、15.15%],差异均有统计学意义(P0.05)。结论无痛分娩过程中,与传统接生手法相比,无会阴保护接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局良好,可以有效减轻母体损伤、疼痛及焦虑程度。